Kemik ve Glukoz Metabolizmasının Mutsuz Evliliği: DİYABETOPOROZ
EDİTÖR Prof.Dr. Şansın TÜZÜN
KONUK YAZAR Prof.Dr. Dilek GOGAS YAVUZ
Osteoviva Kemik Koruma Bülteni Cilt:2 Sayı:3 Aralık 2016
Son yıllarda diyabet ve osteoporoz birlikteliği “Diyabetoporoz” olarak adlandırılmakta ve bu başlık altındaki yayınlar ve araştırmalar giderek yoğunluk kazanmaktadır. Bu terimi ilk kez Uluslararası Osteoporoz Vakfı (IOF) Diyabet ve Kemik Çalışma Grubu’ndan Prof. Dr. Serge Ferrari ortaya atmış ve büyük bir ilgiyle karşılanmıştır. Glukoz, yağ ve kemik metabolizması arasındaki karmaşık ilişki kırık riskinin artması ile sonuçlanmaktadır. Yakın zamana kadar osteoporoz ve ona bağlı kırıkların daha çok tip 1 diyabet ile ilişkili olduğu düşünülürdü. Ancak günlük klinik pratiğimizde sık gördüğümüz bir hasta profili, aslında tip 2 diyabetin de kemikler için tehdit oluşturduğu gerçeğini ortaya çıkardı. Bu hasta profili şöyleydi: Orta yaşlı, obez, kronik tip 2 diyabeti olan, kemik yoğunluğu ölçümlerine göre osteoporozu olmayan ancak düşük enerjili travmaya bağlı kırık geçiren hastalar. Bu hastaların gerek beden kitle indekslerinin, gerekse kemik yoğunluğu ölçümlerinin yüksek olması nedeni ile kırık risklerinin düşük olduğu sanılsa da hasta karşımıza bir frajilite kırığı ile gelebiliyordu. Metabolik sendroma bağlı obezite ve glukoz metabolizmasında bozukluk ve bunların kemik metabolizmasını olumsuz etkilemesi nedeniyle tip 2 diyabette de artmış kırıkların varlığı bu konudaki araştırmalara hız kazandırdı. Konuyu daha ayrıntılı ele almak için IOF’de birlikte çalıştığım değerli arkadaşım, Marmara Üni ver sitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof.Dr. Dilek Gogas Yavuz’u bu konudaki yorumlarını almak üzere konuk etmekten mutluluk duyuyorum.